Enfermera gestora de casos: Un paso en la implementación de la enfermería de práctica avanzada en Paraguay

Por Nancy Villagra
enfernancy@hotmail.com

Las enfermeras de práctica avanzada (EPA) desempeñan roles o niveles de práctica que requieren una formación académica que supera la preparación de una enfermera generalista. El nivel mínimo de acceso es un título de maestría. Alrededor del mundo las EPA demuestran que la enfermería puede trabajar en forma autónoma dando soluciones eficientes a problemas de salud en los diferentes niveles de atención.

El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) ha definido a la EPA como aquel/la profesionla de enfemería licenciado/a que adquirió el conocimiento de especialista, habilidades para la toma de decisiones complejas y competencias clínicas para una práctica ampliada (CIE, 2020).

Entre las características de las enfermeras de práctica avanzada destacan el liderazgo, la mentoría, la participación en trabajos investigación, la docencia, la autonomía para ejercer sus funciones y la expertiz en un área clínica. Las Enfermeras Gestoras de Casos son un tipo de EPA que trabaja en un proceso de colaboración sistemático y dinámico para proveer y coordinar servicios sanitarios a una población determinada. Es decir, un proceso participativo para facilitar opciones y servicios que cubran las necesidades del paciente, al mismo tiempo que reduce la fragmentación y duplicación de servicios, mejorando la calidad y costo‐efectividad de los resultados clínicos (Romero, s.f.).

La red EPA Latina es un grupo de profesionales de enfermería que arrancó el 2020 en plena cuarentena sanitaria, gracias a una iniciativa de la Dra. Pilar Espinoza, enfermera chilena y un grupo de docentes colaboradoras de los países de la región. Paraguay estuvo presente desde la segunda reunión y fue testigo de la excelente organización y el liderazgo ejercido por el grupo. La red tiene la visión ser una red científica de referencia para todos los profesionales de enfermería interesados en la formación, implementación y desarrollo de la práctica avanzada de enfermería en Latinoamérica y Caribe.

Actualmente, la red cuenta con un sitio web oficial en donde puede apreciarse su constitución y las actividades que viene realizando; entre estas se destaca una investigación multicéntrica, un repositorio de documentos relacionados a la práctica avanzada y un centro de colaboración.

Durante los encuentros de la Red, Paraguay ha expresado la problemática suscitada a partir de la pandemia en lo relacionado a la asistencia y el cuidado a los pacientes oncológicos. El grupo EPA Latina ha respondido a esta realidad organizando un programa de Entrenamiento para enfermera gestora de casos en oncología. El curso teórico práctico pretende dar al profesional las herramientas necesarias para la gestión organizacional a través de proyectos de mejoramiento continuo y gestión de personas, procesos y resultados en los servicios de salid de la red oncológica.

El programa se divide en 3 unidades programáticas con 23 horas de trabajo divididas en 8 horas presenciales que se realizarán a distancia y 15 horas de aprendizaje autónomo.

Cada unidad durará una semana e incluirá 4 clases de 1 hora y 30 minutos. La semana de clases para cada unidad irá separada por 1 mes en el caso de la primera y segunda unidad y por 2 meses entre la segunda y tercera.

El curso inició el 14 de diciembre y la clase inaugural contó con la participación de referentes nacionales y autoridades del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social MSP y Bs. Las docentes del curso son la profesora Paulina Gallardo, Claudia Cabrera,  Pilar Espinoza y Alejandra Cura de Chile; Beatriz Tosso de Brasil y Deborah Anne Piehl y Tamara Gort de EEUU.

En esta primera edición fueron seleccionadas 11 profesionales de Enfermería en el país: 8 en representación del INCAN, 2 del Hospital de Clínicas y 1 del IPS.  Se espera que la capacitación recibida por estos profesionales tenga un impacto positivo en la cobertura de atención a los pacientes oncológicos y a sus familiares; solucionando así el frecuente problema de atención, espera y contención que ellos necesitan.

Se estima que en el mes de marzo haya concluido el curso y las profesionales, ya con el conocimiento adquirido en la gestión de casos, puedan iniciar sus actividades en sus respectivas instituciones.

Referencias:

CIE. (2020). Directrices de enfermería de práctica avanzada. [Archivo PDF]. https://www.icn.ch

Red EPA LatinA. (2020). Red de Enfermería de Práctica Avanzada de Latinoamérica y el Caribe. https://redepalatina.org

Romero, G. (s.f.). La gestión de casos en enfermería, una gran desconocida. https://www.consejogeneralenfermeria.org